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影響癲癇預后的因素有哪些

發布時間:2016-04-19????作者:太原癲癇病醫院????瀏覽次數:

  影響癲癇預后的因素有哪些

  正確估計癲癇的預后,系統地了解影響癲癇預后的因素,對病人的綜合治療有重要的意義。隨著現代醫學對癲癇診斷技術的提高,許多以往診斷為原發性癲癇的病人也找到了具體病因,加之有效的抗癲癇新藥不斷問世,癲癇的預后較以往有了很大改善。目前,總的有效控制率已達80%左右。

  癲癇的預后與發作類型、發作頻率、發作持續時間、發病年齡、治療早晚、治療是否得當、腦電圖所見及病人心理狀態等因素有關。不同發作類型,預后差別較大。從發作頻率看,持續時間超過0.5小時的預后較差,癲癇持續狀態的死亡率高達20%。從發病年齡看,幼兒期發病的癲癇多屬原發性,一般預后良好;而新生兒及嬰兒期發生的癲癇,多半具有腦結構的病變,預后較差;兒童期、少年期及青年期的原發性全身大發作預后較好,大部分較易控制。從治療早晚看,開始治療的時間距起病時間越短預后越好。堅持規律服藥、發作控制時間長的大發作,緩慢停藥后,復發率最低;局限性發作(運動性)及同時具有幾種發作類型者復發率最高。

  腦電圖出現彌漫性兩側對稱同步的棘慢綜合波,一般預后良好;出現高度失節律及彌漫性尖慢綜合波的,一般預后不良。

  癲癇病人的心理狀態對預后也有重要影響。社會、學校和家庭都要對病人伸出溫暖的手,消除歧視和偏見,減輕病人的心理負擔。實際上,腦部無嚴重病變的癲癇病人,在生活、工作和學習上與正常人沒有什么區別。

  國外診治癲癇的先進經驗令人振奮,只要處理得當,通過藥物可使近80%的癲癇病人獲得相當滿意的控制;另外還有10%左右的癲癇病人通過手術治療使發作得到控制??傊?,大多數癲癇病人的預后是好的。隨著醫學的不斷進步,癲癇病人的明天會更好。

責任編輯:李小玲

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